System trójstopniowej opieki okołoporodowej
Od końca ubiegłego wieku w Polsce obowiązuje referencyjny, trójstopniowy system opieki okołoporodowej, którego prekursorami były USA i Kanada. System ten efektywnie porządkuje pion położniczo-noworodkowy i pozwala na optymalne wykorzystanie zasobów kadrowych, ich doświadczenia i możliwości bazy szpitalnej w skali kraju. Zgodnie z założeniami systemu opieki trójstopniowej najmniej dojrzałe noworodki powinny rodzić się i być leczone na III poziomie opieki okołoporodowej, gdyż szanse ich przeżycia są tam ok. 50% wyższe, niż na niższych poziomach opieki perinatalnej (umieralność noworodków urodzonych z masą ciała <1000g na I stopniu opieki wynosi 69,9%, a na III poziomie 33,9%).
Preferowany jest system transportu „in utero, w macicy” jako najbezpieczniejszy i najbardziej efektywny. Jak wynika z danych z ośrodków III stopnia (druk MZ-29 obowiązkowej sprawozdawczości szpitalnej), system ten działa coraz lepiej, bo blisko 80% urodzeń noworodków z masą ciała poniżej 1000 g ma miejsce w oddziałach referencyjnych III stopnia. W poprzednich latach te odsetki były mniej korzystne.
prof. dr. hab. n. med. Ewa Helwich, Konsultant Krajowa w dziedzinie neonatologii